Drenajul este o metodă chirurgicală prin care se asigură evacuarea la exterior a unor lichide, patologice sau nu, din anumite cavităţi naturale sau create postoperator, cu ajutorul unor mijloace sau metode speciale.
În momentul în care medicul chirurg constată necesitatea unei astfel de intervenţii, tubul de dren va fi introdus în organismul pacientului acolo unde au fost constate problemele. El va fi racordat unei pungi sau unui borcan, în care se va colecta secreţia eliminată din organism. Astfel monitorizarea lichidului eliminat se poate face cu uşurinţă iar cantitatea şi aspectul lui sunt notate constant în foaia de observaţie de către cei care urmăresc evoluţia pacientului.
Drenajul este folosit pentru a favoriza scurgerea unor secreţii, a puroiului sau a sângelui din ţesuturi spre exterior.
Denumirea aceastei tehnici este influenţată de instrumentul folosit şi anume tubul de dren.
Obiective:
Drenajul chirurgical urmăreşte evacuarea lichidelor patogice sau prevenirea acumulării acestora în anumite cavităţi sau interstiţii.
Conţinutul patologic se poate evacua la exterior:
- direct : punând în contact cavitatea cu exteriorul prin intermediul unui tub de dren
- indirect : folosind metode chirurgicale de evacuare a cavităţii patologice în altă cavitate care comunică cu exteriorul (derivaţie)
Clasificare – drenajele se pot clasifica :
în raport cu scopul urmărit:
- profilactic- se instituie când condiţiile operatorii ne fac să bănuim posibilitatea acumulării unei secreţii sau apariţia unei infecţii (hemostază imperfectă, debridări, decolări de ţesuturi, pericol de dehiscenţe anastomotice)
- curativ- se instituie când este vorba de evacuarea unor colectii purulente sau de altă natură (chist hidatic, fistule digestive)
în funcţie de modul de aplicare a drenajului:
- simplu– lăsând lichidele sa curgă funcţie de legile fizice ale capilaritatii, ale gravitaţiei şi ale mecanicii funcţionale a ţesutului sau cavităţii respective
- aspirativ- acţionând prin intermediul unor aparate care produc o absorbţie activa a lichidelor şi secreţiilor din cavitate prin intermediul tuburilor de dren.
Pregătirea psihică a pacientului :
- se explică necesitatea îngrijirii sau schimbării tubului de dren
- se obţine consimţământul pacientului
- se explică modul de desfăşurare al procedurii
Pregătirea fizică:
- se asigură intimitatea pacientului, dacă este cazul
- se poziţionează pacientul în funcţie de segmentul care trebuie îngrijit, pentru a-i fi cât mai comod.
- se studiază cu atenție tubul de dren si continulul acestuia
- se goleste continutul pungii de dren sau se inlocuiește punga
- se curăţă tegumentul din jurul plăgii de urmele de leucoplast cu substanţe degresante
- se îndepărtează din jurul plăgii eventualele secreţii prin tamponare cu comprese sterile uscate şi se aruncă fiecare compresă utilizată în tăviţă,
- se toarnă în jurul plăgii apa oxigenată, având rol dezinfectant, hemostatic şi de îndepărtare a impurităţilor şi secreţiilor(prin efervescenţa produsă),
- se curăţă marginile plăgii periferic si tubul de dren, de câteva ori, la fiecare ştregere se foloseste un alt tampon steril,
- se şterg marginile plăgii cu un tampon uscat,
- se dezinfectează tegumentele sănătoase din jurul plăgii cu alcool iodat 1%; tinctură de iod sau alcool de 70 grade,
- se acoperă plaga cu 2-3 comprese sterile care să depăşească marginile plăgii cu cel puţin 1-2 cm, sau îmbibate cu soluţii antiseptice indicate.
- se fixează pansamentul cu leucoplast sau prin bandajare cu o faşă în funcţie de regiune
- se poate apela la tehnica drenajului fie în scop curativ, fie în cel preventiv. Scopul curativ permite evacuarea puroiului sau sângelui care s-au format deja într-o anumită zonă din organism, iar scopul preventiv urmăreşte evacuarea unor secreţii ce pot apărea imediat după o intervenţie chirurgicală, înlăturând astfel riscul infectării zonei respective şi favorizând astfel procesul de vindecare.
- durata drenajului este influenţată de scop, dar şi de evoluţia fiecărui pacient. Decizia de suprimare a drenajului este determinată de factori precum lipsa secreţiilor pe tubul de dren, depăţirea perioadei de risc sau lipsa semnelor de infecţie.
- deşi este o metodă chirurgicală des folosită, drenajul are şi dezavantaje. Astfel, în cazul în care organismul percepe tubul ca un corp străin, se poate declanşa şi menţine pe toata durata drenajului o reacţie infamatorie locală. Un alt dezavantaj ar fi acela că poate determina puncte slabe la nivelul pereţilor unor cavităţi din organism care ar putea necesita îngrijire postoperatorie îndelungată.
- atunci când medicul decide necesitatea drenajului în cazul unui pacient, evoluţia lui va fi urmarită constant.
- risc crescut de infecţie;
- scoaterea accidentală a tubului de dren;
- hemoragia – sângerare;
- nevralgia traumatică – durere vie , continuă şi intermitentă în interiorul plăgii sau la distanţă. Este datorată interceptării unor terminaţii nervoase de excitaţiile mecanice din plagă ;
- edemul traumatic – este determinat de acţiunea directă a agentului traumatic;
- embolia şi tromboza venoasă post traumatică;
- supuraţia plăgii;
- mănuşi sterile şi mănuşi de control
- trusa de instrumente sterile: foarfece, pense sterile, bisturiu
- comprese sterile ambalate individual
- câmp steril
- seringi sterile
- anestezic local
- soluţii antiseptice: alcool 70 de grade; tinctură de iod sau alcool iodat2%, acid boric 4%, betadină, rivanol1%;
- apă oxigenată
- unguente şi pulberi cu antibiotice, sulfamide
- leucoplast sau adeziv, plasturi adezivi
- plasă de fixare tip ciorap
- recipiente speciale pentru colectarea deşeurilor( pericol biologic)
- muşama şi aleză(în funcţie de regiune)
În acest preț sunt incluse următoarele:
- Transportul la domiciliu
- Materialele necesare
- Manopera
DE CE SĂ ALEGI RealMed ?
RealMed este nr.1 în servicii medicale la domiciliu
- Cel mai mare furnizor de servicii medicale la domiciliu
- Cei mai mulți pacienți deserviți la domiciliu
- Cel mai bine pregatit personal medical
- Personal medical cu peste 15 ani experiență medicală
- ZERO cazuri de malpraxis (erori medicale) înregistrate.
- Siguranța materialelor folosite și a actului medical
- Confidențialitatea actului medical
- Cei mai mulți pacienți multumiți de serviciile noastre
- Cel mai recomandat furnizor de servicii medicale la domiciliu
- Cea mai mare zona de acoperire
CE AUTORIZAȚII DEȚINE REALMED ?
Autorizat de Ministerul Sănătății
Autorizat de Direcția de Sănătate Publică
Autorizat de Casa de Asigurări de Sănătate
CĂT DE PREGĂTIT ESTE PERSONALUL RealMed ?
Personalul RealMed este format din medici specialiști, medici primari, doctori în științe medicale, Prof. Univ. Dr. cu peste 15 ani experiență și asistenți medicali, specializați în medicină generală, medicină de urgență, medicină internă, cardiologie, ORL, terapie intensivă, chirurgie, ortopedie, neurologie, kinetoterapie, pediatrie, etc.
IMPORTANT ! - Informații suplimentare
- Programul de lucru este în intervalul orar 8,oo – 22,00
- Pentru serviciile practicate înafara programului, în intervalul orar 22,00 – 8,00 costurile serviciului se măresc cu 100%
- Programările pentru toate tipurile de servicii se fac cu minim 12 ore înainte
- Pentru programări în regim de urgență se achita o taxă de urgență egală cu prețul serviciului solicitat.
- Pentru tratamentele ce depășesc 25 de servicii, se oferă reducere de 10%
- Pentru localitățile aflate în afara orașelor se vor percepe costuri suplimentare de transport în valoare de 1 leu/km. (distanța calculată dus-întors)
- Costurile suplimentare de transport NU se vor aplica pacienților deserviți prin intermediul C.A.S